生寶寶才發現癌症 從女星之逝談子宮頸癌預防

生寶寶才發現癌症 從女星之逝談子宮頸癌預防

談起子宮頸癌,許多人會想到當年大陸著名影視演員、在《香港的故事》中出演鄭阿帶一角的李媛媛,她在2002年被晚期子宮頸癌奪去生命,年僅41歲,當時她的兒子才滿2歲。

網絡上很多文章還在不斷提及當年中國最美女演員與晚期癌症抗爭的經歷,文字間依然透露著惋惜不捨。

實際上,如果能定期做篩檢,子宮頸癌的早期發現並不難,若能及時發現,甚至能夠完全治癒。而今天,防癌疫苗的應用已經普及,更有望在未來大大減少早逝於子宮頸癌的生命悲劇。

新生寶寶幫李媛媛發現癌症

曾被譽為「最美女演員」的李媛媛,像很多事業有成的女星一樣,年輕時一再拖延生子計畫。直到2000年,39歲的她才懷孕生產,多年想做母親的願望終於實現。

但一次產後檢查又要將這個夢想打碎——醫生查出她患子宮頸癌。李媛媛曾說,當時的自己並不相信,但仔細回憶懷孕時確實有下體流血等徵兆,當時只把注意力放在保胎上,沒有想太多。

李媛媛在一次電視採訪中感謝兒子的出生:「以前我太自私了,總是想著下一次要拍一部更好的戲,所以遲遲沒要孩子;如果不是為了生他,我也不可能及時地發現自己生病了。」

但她同時又不想過早知道自己患病,「如果早發現這個癌症的話,我的兒子就沒有了。」

化療的毒性、放療的輻射和手術的危險,都不是胎兒能夠承受的。

「如果發現早的話,我覺得面臨抉擇太痛苦了。是要孩子還是要媽媽,我都不敢想像這個問題。這個尖銳的問題在這麼稀裡糊塗的過程中忽略了。」患病的李媛媛感到慶幸。

在將近兩年的治療中,李媛媛一直不放棄希望,希望有一天身體能好起來。但她終究敵不過晚期癌症的折磨,於41歲風華正茂的年紀永遠離開了家人和心愛的演藝事業。

不是只有生孩子 才需要婦產科檢查

像李媛媛一樣,很多人在生孩子時才做婦產科檢查,平常因爲害羞、怕麻煩或工作忙等原因,都遠離婦產科。但一些婦科例行檢查是值得重視的,包括子宮頸癌篩檢——子宮頸抹片檢查(PAP檢查)。

像所有癌症一樣,子宮頸癌不是一朝一夕形成的。在子宮頸抹片檢查中,醫生從受檢者的子宮頸刮取細胞,製成細胞塗片,送實驗室檢查是否有異常病變細胞。

如果子宮頸抹片檢查結果異常,還需要進一步檢查才能確診是否是癌症。如果確診早期子宮頸癌並採取有效措施治療,有些可以完全治癒。

據美國癌症協會(American Cancer Society)數據,近三十年來子宮頸癌篩檢普及,已經使美國女性死於子宮頸癌的人數減少一半多。21~65歲之間的女性都應該遵照醫囑做子宮頸癌篩檢,即使已經停止性生活,也不打算再懷孕,也應該繼續子宮頸癌篩檢。

防HPV病毒感染 是預防子宮頸癌的關鍵

根據美國疾病預防控制中心(CDC)的資料,幾乎所有的子宮頸癌都是人類乳突病毒(Human papillomavirus,HPV)感染引起的。事實上,絕大多數性活躍者,無論男性還是女性,在一生中至少有一次機會感染HPV病毒。

HPV病毒是一種極易傳播的病毒,主要通過性行爲中的皮膚或黏膜接觸傳播,即使用安全套,裸露的皮膚仍可能感染HPV病毒。(6種癌症可由「性」而起 防HPV做對了嗎?)

但並非所有HPV病毒都能致癌。

在100多種HPV病毒亞型中,約有13種亞型屬於高危險型/致癌型病毒。感染致癌型HPV病毒後,很多人的免疫系統無法有效清除病毒,造成感染持續存在;或者病毒先潛伏體內,在後來某個時刻感染復發。

從最初感染病毒到癌症發生可能經過十幾年甚至幾十年時間。

自2006年起,美國FDA批准了三種預防高危型HPV病毒感染的疫苗。臨床試驗發現,這些疫苗對未感染過HPV病毒者有很好的保護作用,能預防相應病毒感染和病毒引發的細胞病變,有效率接近100%。

在青春期前注射HPV疫苗效果最好。美國疾病預防控制中心建議,所有11~12歲之間的孩子都應該在6~12個月內完成兩次疫苗接種,也可以早至9歲開始注射。

雖然疫苗效果值得肯定,但經批准的三種HPV病毒疫苗中,沒有任何一種是針對所有高危型HPV病毒的,也就不可能100%杜絕所有高危型HPV病毒感染。

子宮頸癌年輕患者多 風險因素有哪些?

與很多癌症不一樣,子宮頸癌似乎偏愛較年輕的人,平均發病年齡是49歲,診斷爲侵犯性子宮頸癌的患者中,有將近一半年齡小於35歲。

紐約大學護理學院終身副教授Mei R. Fu在一次對華裔社區的演講報告中總結,吸菸、肥胖、過度的情緒壓力、不良飲食習慣、酗酒、吸毒等都會增加患癌風險。對子宮頸癌而言,長期口服避孕藥、多次分娩等更會增加HPV病毒致癌的風險,是女性朋友應該多加注意的。